【规章制度】学生商业保险(太平洋保险)办理须知

时间:2014/03/17 10:54:52 阅读次数: 作者:谢华

 一、保费

      45元/年,本科生四年一共180元,一次性购买

二、保额

     保险总额45000元,具体为:

    1、意外伤害身故或致残保额20000元/年;

    2、意外伤害门诊保额1000元/年,意外伤害住院保额9000元/年;

    3、疾病住院保额15000元/年。

三、保险理赔

     凡在保险期间发生的合理医疗费用(符合重庆市政府基本医疗保险管理规定)都可以向保险公司提出理赔。

1、理赔标准

       意外伤害门诊理赔标准为100元以上部分(100元以下免赔)按90%比例给付;住院的理赔标准为1000元以下(含1000元)部分按55%比例给付,1000元至5000元(含5000元)部分按65%比例给付,5000元至10000元(含10000元)部分按75%比例给付,10000至30000元(含10000元)部分按85%比例给付,30000元以上部分按95%比例给付。特别提示:发生疾病后就诊的医院必须是县级以上的公立医院。(请同学们就医前要清楚所就医医院的性质)

2、申请理赔程序

      学生发生意外伤害或疾病住院(不需要报案)应48小时内向保险公司报案,报案电话67864404,或发信息13983016639;治疗结束后可向保险公司提出理赔申请,保险公司受理后在两周内完成理赔手续并发放理赔款。

3、申请理赔应提供的单据

        意外伤害门诊应提交诊断病历、医院原始医疗发票、用药处方、身份证复印件、理赔申请书、本人银行卡号及具体的开户行名称;意外伤害住院和疾病住院应提交住院病历、出院证明、医院原始医疗发票、住院医疗费用结算清单、身份证复印件、理赔申请书、本人银行卡号及具体的开户行名称;。

4、如果先办理了大学生合作医疗保险的理赔,上述理赔资料可用复印件外但需提交大学生合作医疗保险理赔单。

5、办理理赔的时间

       保险理赔办理时间是双周星期二下午3:30到5:00

      地点:学生处学生管理科(体育馆背后)